As vacinas para COVID-19 vão começar a ser aplicadas, mas em algumas partes do mundo, essas boas notícias foram amenizadas pelo surgimento de novas cepas do vírus potencialmente mais infeciosas. Exatamente como a pandemia evoluirá é uma incerteza.
Certamente, os próximos três ou mais meses serão
desafiadores, e uma vida sem vírus provavelmente ainda está longe. Algumas
coisas podem não voltar a ser como eram antes.
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| Photo//Pixabay//mohamed_hassan |
Imunidade ao COVID-19 dura pelo menos oito meses, segundo pesquisas recentes
É difícil prever exatamente como as coisas vão se
desenrolar, mas há algumas coisas que podemos prever com um grau relativo de
confiança. Com isso em mente, aqui está o que podemos esperar do próximo ano.
Qual será o impacto da nova cepa?
Atualmente, há apenas informações muito escassas sobre a
nova cepa viral. Embora ainda não tenha sido confirmado, parece ser mais infecioso,
mas não para conduzir a doenças mais graves ou fugir á imunidade derivada da
vacina.
No entanto, a variante sugere que o vírus é capaz de
produzir mutações significativas, e outras mutações podem mudar o curso do
surto. Acabar com a pandemia rapidamente tornou-se uma tarefa ainda mais
urgente.
As restrições mais rígidas de comportamento provavelmente continuarão
ao longo do ano novo, e poderemos precisar de mais restrições para controlar o
vírus se ele for realmente mais infecioso.
Quanto tempo até vermos os efeitos da vacina?
Produzir doses suficientes de vacina é uma grande tarefa, e
a produção pode não ser suficiente. Mesmo supondo que possamos fazer tudo o que
precisamos, a imunização das pessoas levará muitos meses.
No Reino Unido, já começou a vacinação, e um GP inglês médio
cuida de quase 9.000 pessoas. Supondo que os GPs trabalhem oito horas por dia,
e precisem de 10 minutos para vacinar alguém e cada pessoa precise de duas
injeções, eles levariam mais de um ano para ver todos os seus pacientes.
Outros, é claro, ajudarão na implementação, mas isso demonstra o tamanho da
tarefa. Os atrasos serão inevitáveis.
Além disso, as duas doses da vacina Pfizer precisam ser
administradas com 21 dias de intervalo, com imunidade total sendo atingida sete
dias após a segunda injeção. Outras vacinas, como a AstraZeneca, requerem um
período ainda mais longo entre as doses. Levará pelo menos um mês (se não mais)
para ver o efeito total em cada pessoa vacinada.
Nos países que não fizeram regras de distanciamento social
para o Natal, podemos ver um aumento do número de casos depois do Natal. Neste
caso, é improvável que as vacinas mudem muito inicialmente, a doença terá muito
ímpeto no início de 2021. Provavelmente também será o caso no Reino Unido
graças à nova cepa do vírus, embora as restrições não tenham sido levantadas
para muitos. A consciencialização pública sobre o ímpeto da doença é necessária
para evitar a perda de confiança na vacinação.
Como a pandemia se desenvolverá?
Depois das pessoas serem infetadas com COVID-19, ou recebem
uma vacina, elas tornam-se imunes (pelo menos a curto prazo). As pessoas infetadas
mais tarde têm cada vez mais contato com pessoas imunes em vez de pessoas
suscetíveis. A transmissão, portanto, cai e, eventualmente, a doença para de se
espalhar, isso é conhecido como imunidade de grupo.
O nível de imunidade em toda a população necessário para
impedir a propagação do vírus não é conhecido com precisão, mas pensa-se que
está entre 60% e 80%. Não estamos nem perto disso, o que significa que biliões
de pessoas em todo o mundo precisarão ser vacinados para impedir a propagação
do vírus.
Isso também depende de vacinas que impedem a transmissão do
vírus, o que ainda não foi comprovado. Se for, veremos um declínio nos casos de
COVID-19, talvez já na primavera de 2021. No entanto, as restrições ainda serão
necessários para limitar a transmissão enquanto a vacinação aumenta a imunidade
da população, particularmente onde a cepa mais infeciosa de o vírus se
espalhou.
Ao contrário, se a vacina apenas evita que indivíduos infetados
fiquem doentes, continuaremos contando com infeções para construir imunidade
coletiva. Nesse cenário, vacinar os vulneráveis reduziria a taxa de mortalidade,
mas provavelmente persistiriam a doença grave de COVID que afeta os jovens.
Novas evidências sugerem que a COVID-19 pode ser um tipo de doença auto-imune.
O que provavelmente mudará?
As vacinas não são uma bala de prata, e algum nível de
precaução precisará ser mantido por muito tempo. Em áreas onde a cepa altamente
infeciosa é galopante, as restrições de alto nível podem durar até que a
implantação da vacina termine. Quaisquer mudanças virão lentamente, principalmente
na área de visitas domiciliares e reabertura de hospitais para tratamento
regular.
Com o tempo, espera-se que tudo se torne mais simples,
embora as companhias aéreas possam começar a exigir certificados de vacinação.
E, tal como alguns países exijem a vacinação contra a febre amarela, poderão também
exigir para a Covid-19 o que poderá gerar alguma controvérsia.
Então com será o futuro?
A vacinação pode levar à erradicação do vírus? Ainda não
sabemos quanto tempo dura a imunidade baseada na vacina, e a imunidade de longo
prazo será a chave. Erradicar totalmente o vírus será muito difícil e exigirá
um esforço global.
Embora estejamos perto de erradicar a pólio, a varíola
continua sendo a única doença humana que erradicamos totalmente, e isso levou
quase 200 anos. O sarampo, por exemplo, embora quase erradicado em muitos
países, continua aparecendo.
Algumas vacinas, como o sarampo, oferecem proteção quase
vitalícia, enquanto outras precisam ser repetidas, como o tétano. Se COVID-19
sofrer mutação regular e significativa, e seu potencial para isso acaba de ser
demonstrado, podemos precisar tomar novas vacinas periodicamente, como fazemos
para a gripe, e a longo prazo, também precisaríamos vacinar as crianças para
manter a imunidade coletiva.
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Referencia//The Conversation
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