Médicos que tratam pacientes com Covid-19 afirmaram
recentemente que a doença não atinge apenas o sistema respiratório.
Uma variada quantidade de outras síndromes já foram
documentadas em pessoas infetadas com Sars-CoV-2, incluindo coágulos
sanguíneos, insuficiência renal, inflamação do coração e complicações
imunológicas, de forma que os especialistas estão convencidos de que a doença
afeta o corpo todo.
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Photo//Shutterstock |
Encontrado outro vírus em morcegos intimamente relacionado à SARS-CoV-2
“Uma coisa que é ao
mesmo tempo curiosa, evolutiva e frustrante é que esta doença se manifesta de
muitas maneiras diferentes”, disse o Dr. Scott Brakenridge, professor da
equipa de cirurgia da Universidade da Flórida (EUA).
Casos estranhos
A Covid-19 é uma doença causada por um coronavírus,
designado como um vírus respiratório. Os mais clássicos e óbvios sintomas da infeção
são de fato respiratórios, febre, pneumonia e síndrome respiratória aguda
grave.
Dito isto, em alguns casos a Covid-19 tem mostrado outros efeitos
graves que vão além do sistema respiratório, incluindo falência múltipla de
órgãos e reações imunes.
Um dos sintomas mais estranhos e preocupantes até agora
afeta os vasos sanguíneos, o que pode causar coágulos.
Por exemplo, nos EUA, um paciente de 38 anos infetado com
Covid-19 passou dez dias em bom estado, até que teve, de repente, uma oclusão
aórtica (um coágulo sanguíneo grande que se forma na principal artéria do
corpo). A condição é perigosa e mata cerca de 20 a 50% dos pacientes atingidos.
Graças a um rápido diagnóstico e um procedimento cirúrgico subsequente, o
paciente sobreviveu.
De acordo com o Dr. Sean Wengerter, cirurgião vascular em
Pomona, New York (EUA), parece que o vírus da Covid-19 cria “uma resposta inflamatória local que leva a
alguns desses eventos trombóticos”. “Isso
acontece devido à ação direta do vírus nas próprias artérias”, argumenta.
Coágulos no corpo todo
Outras equipas já relataram derrames pouco comunc em
pacientes mais jovens, além de embolias pulmonares, que são coágulos sanguíneos
nos pulmões.
Segundo o Dr. Oren Friedman, que atende pacientes de
Covid-19 no Cedars-Sinai Medical Center em Los Angeles (EUA), coágulos
sanguíneos minúsculos estão sendo encontrados nos menores vasos sanguíneos.
“Não há duvidas,o
vírus parece afetar diretamente os vasos sanguíneos”, disse à CNN.
Isso significa que afeta todo o corpo, uma vez que cada
órgão que possuímos é alimentado por vasos sanguíneos e está em risco de
falência.
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O perigo para crianças
Outro sintoma bizarro preocupante ligado à Covid-19 é chamado
de “síndrome inflamatória multissistémica
pediátrica”. Foram identificados 52 casos, e mais 100 estão sendo
investigados, na cidade de New York (EUA).
Essa síndrome é caracterizada por febre persistente,
inflamação, mau funcionamento de um ou mais órgãos e sintomas que se parecem
com choque.
“Em alguns casos, as
crianças apresentam choque ou características da doença de Kawasaki, enquanto
outras podem apresentar sinais de cascata de citocina”, afirmou a Dra. Mary
Beth Son, reumatologista do Hospital Infantil de Boston (EUA).
A doença de Kawasaki envolve inflamação nas paredes das
artérias de tamanho médio e pode danificar o coração. Já a cascata de citocina
é uma reação imune potencialmente fatal que consiste em um ciclo positivo de
retroalimentação entre citocinas e glóbulos brancos.
“É até possível que os
anticorpos que as crianças estejam produzindo contra o Sars-CoV-2 estejam
criando uma reação imune no organismo. Ninguém sabe”, opinou a Dra. Jane
Newburger, cardiologista de Boston e especialista em doença de Kawasaki.
É importante observar que a cascata de citocina também
atinge alguns adultos. A reação imune pode causar danos ao pulmão e coágulos
sanguíneos invulgares nestes pacientes.
Supressão do sistema imunológico
Segundo o Dr. Brakenridge, existem evidências de que o vírus
não gera uma forte resposta imune e, ao contrário disso, suprime o sistema
imunológico, o que permitiria que atacasse mais diretamente os órgãos.
Um estudo conduzido por médicos do Shenzhen Third People’s
Hospital, na China, publicado na revista científica Nature Medicine, apoiou
parcialmente esta hipótese.
O Dr. Zheng Zhang e seus colegas analisaram amostras de
células imunes retiradas do pulmão de nove pacientes com Covid-19 e descobriram
níveis anormalmente altos de células imunes chamadas de macrófagos e
neutrófilos, bem como produtos químicos de sinalização imunológica chamados de
citocinas e quimiocinas, além de altos níveis de células T, outro tipo de
célula imune, nos pacientes mais graves.
Curiosamente, os pacientes com os sintomas mais graves da
doença, tinham um número mais baixo de células T, chamadas de CD8, que matam
diretamente as células infetadas pelo vírus.
Ou seja, provavelmente existem muitas coisas que ainda não
entendemos sobre esta nova condição desafiadora.
Efeitos colaterais bizarros, mas inofensivos
Fora os sintomas invulgares mais preocupantes da Covid-19,
um efeito bizarro, porém inofensivo, tem sido observado em alguns pacientes,
vermelhão nos dedos dos pés. Alguns podem ter manchas roxas, também.
Os médicos acreditam que pequenos coágulos sanguíneos
associados ao Covid-19 estejam causando esses inchaços ou lesões avermelhadas,
mas elas não estão associadas a nenhum sintoma grave, de acordo com o
pneumologista da Humberto Choi, da Cleveland Clinic (EUA).
Referencia//Hypescience
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